شپش عانه و ده نکته بسیار مهم!

نکته اول: انتقال شپش عانه عمدتا از طریق تماس نزدیک، بویژه تماس جنسی صورت می‌گیرد. این عفونت اغلب با سایر عفونت‌های منتقله از راه تماس جنسی همراه است. نکته دوم: شپش عانه پاهایی قلاب‌دار شبیه به خرچنگ دارد و از شپش سر کوچک‌تر است و به کمک پاهای قلاب‌دار خود به موهای ناحیه عانه متصل می‌شود. نکته سوم: شپش عانه به نور حساس است و شب‌ها حرکت می‌کند و تنبل

ادامه مطلب »

شپش سر و ده نکته بسیار بسیار مهم!

شپش سر انگل اختصاصی موی سر است که هر ۴ تا ۶ ساعت یک بار خون انسان را می‌مکد. شپش ماده ۳۰ روز زنده می‌ماند و روزانه ۵ تا ۱۰ تخم روی ساقه مو می‌گذارد. این انگل بندرت بیش از ۳۶ ساعت خارج از بدن انسان زنده می‌ماند. نکته اول: شپش سر در کودکان و بویژه در دختر بچه‌ها بیشتر دیده می‌شود و انتقال از طریق تماس نزدیک سر با

ادامه مطلب »

مرور الگوریتمی وانکومایسین!

وانکومایسین آنتی‌بیوتیکی باکتریسید است که طیف اثر محدودی دارد: از وانکومایسین برای درمان عقونت‌های شدید ناشی از ارگانیسم‌های گرم مثبت مقاوم به داروهای دیگر مانند استافیلوکک‌های مقاوم به متی‌سیلین و (به همراه سفالوسپورین نسل ۳) پنوموکک‌های مقاوم به پنی‌سیلین استفاده می‌شود. انفوزیون داخل وریدی و سریع وانکومایسین می‌تواند سبب فلاشینگ منتشر شود که سندرم Red Man نام دارد و از رها شدن هیستامین ناشی می‌شود.

ادامه مطلب

مرور الگوریتمی واسکولیت‌های مرتبط با ANCA!

واسکولیت یعنی التهاب جدار رگ! واسکولیت‌ها را بر اساس اندازه رگ گرفتار به انواع زیر تقسیم‌بندی می‌کنند: واسکولیت‌های مرتبط با ANCA را به سه دسته اصلی تقسیم می‌کنند: گرانولوماتوز پلی‌آنژئیت یا همان بیماری وگنر خودمان، سبب درگیری مجاری هوایی و کلیه می‌شود: ائوزینوفیلیک گرانولوماتوز به همراه پلی‌آنژئیت یا بیماری چارج اشتراس با آسم، ائوزینوفیلی و واسکولیت مشخص می‌شود: همانند دیگر واسکولیت‌ها تشخیص می‌تواند با نمونه‌برداری تائید شود:

ادامه مطلب

مقالات

ده بیماری (یا وضعیت) درماتولوژیک کمتر شایع که در آزمون‌ها با آن‌ها روبرو می‌شوید!

همیشه سوال‌های آزمون‌های پزشکی از مطالب شایع نمی‌آیند و برخی اوقات همین بیماری‌های غیر شایع هستند که برایمان مشکل ایجاد می‌کنند. در زیر به ده مورد از بیماری‌های درماتولوژیک اشاره می‌کنیم که در آزمون‌های دستیاری و پیش‌کارورزی از آن‌ها سوال آمده است. حتما این موارد را بخوانید و آن‌ها را بخاطر داشته باشید: اول: نوتالژیا پارستتیکا: نوعى خارش مزمن و لوکالیزه است که بویژه در فضاى بین دو کتف و در درماتوم‌‏هاى T2-T6 ایجاد مى‌‏شود. بیمار احساس خود را بصورت مجموعه‌‏اى از احساس خارش و سوزش توصیف مى‏‌کند. ضایعه اختصاصى در پوست وجود ندارد و تنها عوارض ناشى از خاراندن و سایش پوست دیده مى‌‏شود. علت این خارش تحت فشار قرار گرفتن اعصاب در حین عبور از بین عضلات پشت

ادامه مطلب »

لغزش اپی‌فیز فوقانی فمور و ده نکته بسیار مهم!

نکته اول: علت لغزش اپى‏‌فیز پروگزیمال فمور مشخص نیست، اما بیمارى در نوجوانان چاق با دستگاه تناسلى کوچک (Frohlich Adipogenital Syndrome) و یا نوجوانان لاغر و بلند قد با رشد سریع و ناگهانى بیشتر دیده مى‌‏شود. نکته دوم: افزایش وزن نقش مهمى در لغزش اپی‌فیز فوقانی فمور دارد. بیماری عمدتا پسربچه‏‌هاى ۱۰ تا ۱۶ ساله را گرفتار مى‌‏کند. نکته سوم: لغزش اپی‌فیز فوقانی فمور در بیشتر موارد یک طرفه است. نکته چهارم: در لغزش اپی‌فیز فوقانی فمور در مرحله حاد علایم شبیه به شکستگى گردن استخوان ران است و اغلب ضربه ملایمى سبب ایجاد آن شده است. نکته پنجم: در نوع مزمن لغزش اپی‌فیز فوقانی فمور، لنگیدن، درد و محدودیت حرکات مفصل وجود دارد. محدودیت حرکت مفصل بیشتر در فلکسیون،

ادامه مطلب »

جراحی

فیبروآدنوم شوک سپتیک در بیمار مبتلا به شوک سپتیک، در صورت نیاز به تجویز وازوپرسور، خط اول درمان کدام است؟ الف) اپی‌نفرین ب) نوراپی‌نفرین ج) دوپامین د) فنیل‌افرین گزینه ب در بیمار مبتلا به شوک سپتیک، در صورت نیاز به تجویز وازوپرسور، می‌توان از تمامی داروهای زیر استفاده کرد، بجز؟ الف) اپی‌نفرین ب) نوراپی‌نفرین ج) دوپامین د) فنیل‌افرین گزینه د گزینه ب گزینه د ترومای شکم بیماری ۴۵ ساله دچار زخم گلوله در پشت شده است و فشار خون پائین دارد. اقدام مناسب کدام است؟ الف) لاواژ پریتوان ب) تجسس زخم در شرایط استریل ج) سی‌تی اسکن شکم و لگن د) لاپاروتومی گزینه د در مورد ترومای شکم تمام گزینه‌های زیر درست هستند، بجز؟ الف) زخم نافذ شکم + پریتونیت

ادامه مطلب »

تشخیص افتراقی کاویته در تصویربرداری ریه: یک الگوریتم مهم!

بول، کیست و کاویته؛ هر سه ضایعاتی حاوی هوا در ریه هستند که از نظر اندازه، محل و ترکیب دیواره با هم فرق دارند. کاویته می‌تواند از چند میلی‌متر تا چندین سانتی‌متر اندازه داشته باشد. کاویته در پارانشیم ریه ایجاد می‌شود و اغلب ناشی از روندی است که سبب نکروز بخش مرکزی ضایعه می‌شود. در بین سه ضایعه حاوی هوا (بول، کیست و کاویته)، کاویته ضخیم‌ترین دیواره را دارد. برای افتراق سه علت اصلی ایجاد کاویته در ریه باید به ضخامت دیواره و وضعیت حاشیه داخلی کاویته توجه کرد. اگر ضخامت دیواره بیش از ۵ میلی‌متر باشد، ضخیم در نظر گرفته می‌شود.

ادامه مطلب »